Luonnonkumiallergia eli lateksiallergia

Luonnonkumiallergia on eri asia kuin kumikemikaaliallergia, joka on viivästynyt allerginen reaktio luonnonkumiin lisätyille kemikaaleille.

Arviolta n. 4 % väestöstä ja jopa 10 % terveydenhuoltohenkilökunnasta on luonnonkumiallergia [1,2]. Luonnonkumiallergisten määrä on vähentynyt viime vuosina.

Altistuminen tapahtuu useimmiten suoran ihokontaktin kautta [2]. Oireina on yleensä käsien kutinaa, punoitusta ja paukamia kumituotteiden (usein kumihanskojen) käsittelyn yhteydessä [1,3]. Ilmassa leijuvat luonnonkumipartikkelit voivat aiheuttaa allergisia reaktiota myös hengitysteiden kautta [4,5].

Allergia luonnonkumille voi myös aiheuttaa kasvojen turvotusta, nuhaa, astmaa tai joissain tapauksissa jopa vakavan allergisen yleisreaktion eli anafylaksian [1,3].

Luonnonkumia on monissa kulutustavaroissa kuten kumihanskoissa, kondomeissa, ilmapalloissa, kumituteissa ja auton renkaissa. Lisäksi erilaiset terveydenhuollossa käytetyt välineet ja hoitotarvikkeet voivat sisältää luonnonkumia [1].

Luonnonkumiallergiaa voidaan tutkia oirehistorian perusteella, veren vasta-aineista, ihopistokokeella tai altistustesteillä. Luonnonkumin allergeenit reagoivat ristiin muun muassa hedelmille ja kasviksille, esimerkiksi banaanille, avokadolle, kiiville ja saksanpähkinälle [6,7,8]. Reaktio luonnonkumille ihotestauksessa voi johtua ristiin reagoinnista, eikä välttämättä merkitse todellista luonnonkumiallergiaa.

Hoito

• Lievää allergista oireilua, esim. ihon punoitusta ja kutinaa voi hoitaa antihistamiineilla ja miedolla kortisonivoiteella.
• Luonnonkumille allergisen henkilön tulee välttää luonnonkumia sisältäviä tuotteita [5,9]. Jostakin luonnonkumia sisältävästä tuotteesta tulee oireita, tuotteen käyttö on lopetettava heti. Nykyään tuotteissa käytetään useammin silikonia kuin kumia.
• Jos yksi työntekijä saa kumikäsineistä oireita, tulee työympäristön kaikkien työntekijöiden siirtyä luonnonkumittomiin käsineisiin. Luonnonkumin allergeenit leviävät käsinepulverin mukana ympäristön ilmatilaan [10].
• Terveydenhuollon asiakkaana on hyvä luonnonkumiallergiasta hoitavalle lääkärille, hammaslääkärille ja muulle hoitohenkilökunnalle.

Lataa miniopas: Luonnonkumiallergia (PDF)

Kirjallisuutta:

1. Nucera E, Aruanno A, Rizzi A , Centrone M. Latex Allergy: Current Status and Future Perspectives. J Asthma Allergy. 2020;13:385–398
2. Wu M, McIntosh J, Liu J. Current prevalence rate of latex allergy: Why it remains a problem? J Occup Health. 2016;58(2):138–144.
3. Taylor JS, Erkek E. Latex allergy: diagnosis and management. Dermatol Ther. 2004;17:289–301.
4. Glovsky MM, Miguel AG, Cass GR. Particulate air pollution: possible relevance in asthma. Allergy Asthma Proc. 1997;18:163–166.
5. Kelly KJ, Wang ML, Klancnik M, Petsonk EL. Prevention of IgE sensitization to latex in health care workers after reduction of antigen exposures. J Occup Environ Med. 2011;53(8):934–940.
6. Brehler R, Theissen U, Mohr C, Luger T. “Latex‐fruit syndrome”: frequency of cross‐reacting IgE antibodies. Allergy. 1997;52:404–410.
7. Garcia Ortiz JC, Moyano JC, Alvarez M, Bellido J. Latex allergy in fruit‐allergic patients. Allergy. 1998;53:532–536.
8. Werfel T, Asero R, Ballmer-Weber BK, et al. Position paper of the EAACI: food allergy due to immunological cross-reactions with common inhalant allergens. Allergy. 2015;70(9):1079–1090.
9. Crippa M, Belleri L, Mistrello G, et al. Prevention of latex allergy among health care workers and in the general population: latex protein content in devices commonly used in hospitals and general practice. Int Arch Occup Environ Health. 2006;79(7):550–557.
10. Tomazic VJ, Shampaine EL, Lamanna A, et al. Cornstarch powder on latex products is an allergen carrier. J Allergy Clin Immunol. 1994;93(4):751–758.